性感染症 2005-09-28T04:41:31Z tag:sks.oriaca.net,2006://2 Movable Type Copyright (c) 2005, iwasaki E型肝炎の診断 2005-09-28T04:41:31Z 2005-09-28T04:31:16Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1371 2005-09-28T04:31:16Z 　E型肝炎の診断は、HEV抗体の検出で行われますが、急性期にはIgM型HEV抗体... iwasaki 040肝炎 　E型肝炎の診断は、HEV抗体の検出で行われますが、急性期にはIgM型HEV抗体の検出が有用です。またPCR法による血中のHEV　RNAの測定が用いられることもあります。　

]]> E型肝炎の症状 2005-09-28T04:40:47Z 2005-09-28T04:30:46Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1370 2005-09-28T04:30:46Z 　E型肝炎の症状は、A型肝炎と類似していて急性に黄疸が出現しますが、慢性化するこ... iwasaki 040肝炎 　E型肝炎の症状は、A型肝炎と類似していて急性に黄疸が出現しますが、慢性化することはありません。
　死亡率は0.2-4％で、妊娠後期に感染した場合、10-20％が劇症肝炎に移行するといわれています。

]]> E型肝炎ウイルス（HEV）の感染経路 2005-09-28T04:40:27Z 2005-09-28T04:30:20Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1369 2005-09-28T04:30:20Z 　E型肝炎ウイルス（HEV）は経口感染の非A非B型肝炎の大部分を占め、感染経路は... iwasaki 040肝炎 　E型肝炎ウイルス（HEV）は経口感染の非A非B型肝炎の大部分を占め、感染経路は、汚染された水、生食の食物からの経口感染、あるいは感染者の糞便からの経口感染が報告されています。
　A型肝炎ウイルス（HAV）と同様の感染経路ですが、糞便中へウイルスが排泄される期間はHAVより長く、また飼育動物にも感染しているため、養豚業者にも感染例が多数報告されています。
　現状では性感染症としての感染例の報告はありませんが、HAVと感染経路が同じため、同様の性行為による感染が起こる可能性があります。

]]> A型肝炎ウイルス（HAV）感染の予防 2005-09-28T04:40:07Z 2005-09-28T04:29:55Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1368 2005-09-28T04:29:55Z 　HAV感染予防には、HAワクチンの接種が有効です。ワクチンによるHA抗体獲得率... iwasaki 040肝炎 　HAV感染予防には、HAワクチンの接種が有効です。ワクチンによるHA抗体獲得率は、3回の接種で5年後でもほぼ100％を示します。

]]> A型肝炎の治療 2005-09-28T04:39:42Z 2005-09-28T04:29:29Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1367 2005-09-28T04:29:29Z 　通常は特別な治療をしなくても、ほとんど3ヶ月以内で治癒します。胆汁うっ帯を起こ... iwasaki 040肝炎 　通常は特別な治療をしなくても、ほとんど3ヶ月以内で治癒します。胆汁うっ帯を起こした場合はステロイドの投与が必要になります。
　A型肝炎の劇症化はB型肝炎と比較するとかなり少なく、予後も良好です。

]]> A型肝炎の診断 2005-09-28T04:39:20Z 2005-09-28T04:29:05Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1366 2005-09-28T04:29:05Z 　A型肝炎は、血清中にIgM型HA抗体を検出することで診断されます。 　HA抗体... iwasaki 040肝炎 　A型肝炎は、血清中にIgM型HA抗体を検出することで診断されます。
　HA抗体反応は、感染初期でも、感染後時間が経過した場合でも陽性を示すため、HA抗体のみでA型肝炎の診断をする場合、時期をおいて再検査し、抗体価の上昇を確認する必要があります。

]]> A型肝炎の症状 2005-09-28T04:38:57Z 2005-09-28T04:28:41Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1365 2005-09-28T04:28:41Z 　A型急性肝炎の症状は、発熱、および食欲不振、悪心、嘔吐などの消化器症状、全身倦... iwasaki 040肝炎 　A型急性肝炎の症状は、発熱、および食欲不振、悪心、嘔吐などの消化器症状、全身倦怠感、黄疸で、B型、C型と比べて38℃以上の発熱を示す場合が多くみられます。症状は慢性化することはありません。

]]> A型肝炎ウイルス（HAV）の感染経路 2005-09-28T04:38:35Z 2005-09-28T04:28:16Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1364 2005-09-28T04:28:16Z 　A型肝炎ウイルス（HAV）は、感染者の糞便中に排出されたHAVが何らかの媒介体... iwasaki 040肝炎 　A型肝炎ウイルス（HAV）は、感染者の糞便中に排出されたHAVが何らかの媒介体を通して未感染者の口に入ることで感染します（経口感染）。そのため一般には性感染症としては認められていませんが、男性同性愛者間では性行為の一種（口腔、肛門性交）により感染が生じることから性感染症にも分類されます。

]]> 肝　炎 2005-09-28T04:27:58Z 2005-09-28T04:25:08Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1363 2005-09-28T04:25:08Z 　現在、肝炎ウイルスはA型肝炎ウイルス（HAV）、B型肝炎ウイルス（HBV）、C... iwasaki 040肝炎 　現在、肝炎ウイルスはA型肝炎ウイルス（HAV）、B型肝炎ウイルス（HBV）、C型肝炎ウイルス（HCV）、D型肝炎ウイルス（HDV）、E型肝炎ウイルス（HEV）、G型肝炎ウイルス（HGV）の6種類が認められています。
　しかしHDVは日本ではほとんど認められません。

]]> 尖形コンジロームにおける腫瘤の形態 2005-09-25T12:12:55Z 2005-09-25T12:12:33Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1362 2005-09-25T12:12:33Z 　腫瘤の外観は、外陰部などに発生する典型的なものでは、角化が強く、隆起した腫瘤の... iwasaki 065女性のヒト乳頭種ウイルス（HPV）感染症（尖形コンジローム） 　腫瘤の外観は、外陰部などに発生する典型的なものでは、角化が強く、隆起した腫瘤の表面が無数の尖った硬い突起でおおわれます（鶏冠状）。このタイプは大きな腫瘤を形成することがあります。
　子宮頸部、膣前庭部に発生する角化の少ないものは、丘状、半球状に隆起し、表面は透明で丸みを帯びた小突起でおおわれています。このタイプは大きな腫瘤を形成することはありません。

]]> 性器ヘルペスウイルス（HSV）感染症の発症形態による分類 2005-09-25T13:48:19Z 2005-09-25T11:56:42Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1361 2005-09-25T11:56:42Z 　性器ヘルペスウイルス感染症では、初めて症状が出た場合（初発）、初感染による発... iwasaki 080女性の性器ヘルペスウイルス感染症 　性器ヘルペスウイルス感染症では、初めて症状が出た場合（初発）、初感染による発症と、初感染時に無症候で潜伏感染していたヘルペスウイルスが何らかの刺激（免疫抑制など）で再活性化して症状が現れる場合があります。
　そのため性器ヘルペスは、初感染初発型、非初感染初発型（誘発型：無症候感染による潜伏ウイルスの再活性化による）、再発型（潜伏ウイルスの再活性化による２回目以降の発症）に分類されます。

]]> クラミジアによる結膜炎（封入体結膜炎） 2005-09-25T11:44:29Z 2005-09-25T11:43:44Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1360 2005-09-25T11:43:44Z 　成人の泌尿生殖器のクラミジア感染の多くは無症候性のため、結膜炎を発症して眼科を... iwasaki 135眼科領域の性感染症 　成人の泌尿生殖器のクラミジア感染の多くは無症候性のため、結膜炎を発症して眼科を受診して初めてクラミジア感染を指摘されることがあります。
　通常の結膜炎治療に反応しない濾胞性結膜炎で、病変部位が下眼瞼円蓋部を中心とし、その部位に融合した大きな充実性の濾胞が認められる場合、クラミジア結膜炎（封入体結膜炎）が疑われます。
　結膜擦過検体をギムザ染色し鏡検で封入体を検出するか、クラミジア抗原や核酸を検出することで確定診断されます。

]]> トリコモナス感染症 2005-09-25T06:38:21Z 2005-09-25T06:38:06Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1359 2005-09-25T06:38:06Z 　トリコモナス感染症はトリコモナス原虫による感染症です。トリコモナス原虫では、膣... iwasaki 023膣トリコモナス 　トリコモナス感染症はトリコモナス原虫による感染症です。トリコモナス原虫では、膣トリコモナス、腸トリコモナス、口腔トリコモナスが知られており、それぞれ感染部位に特異的な性質を持っています。生殖器に感染し明らかな病原性を示すのは膣トリコモナスだけです。

]]> B型肝炎の一過性感染 2005-09-28T03:43:53Z 2005-09-25T04:52:07Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1358 2005-09-25T04:52:07Z 　B型肝炎の一過性感染には不顕性感染と急性肝炎を発症する場合とがあり、80％が不... iwasaki 040肝炎 　B型肝炎の一過性感染には不顕性感染と急性肝炎を発症する場合とがあり、80％が不顕性感染となります。
　急性肝炎では、黄疸、発熱、消化器症状、倦怠感などがみられますが、B型急性肝炎の患者の5-30％が性行為による感染とされており、性行為の頻度が高い場合、また梅毒などで粘膜に損傷がある場合、感染の危険性が高いと考えられます。

]]> 治療 2005-09-25T04:41:03Z 2005-09-25T04:40:46Z tag:sks.oriaca.net,2005://2.1357 2005-09-25T04:40:46Z 　治療は、市販薬である0.4％スミスリンパウダーや、フェノトリンシャンプーを用い... iwasaki 015毛ジラミ症 　治療は、市販薬である0.4％スミスリンパウダーや、フェノトリンシャンプーを用いて行われます。これらの薬剤は卵に対する効果がないので、2-3日毎に3-4回繰り返し治療を行います。また剃毛などもある程度効果があります。

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